正确答案: 产后出血 失血性休克 贫血
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题目:患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
解析:1.患者于分娩后出现阴道大量出血约1000ml,产后出血的诊断是明确的,因失血患者出现口唇苍白等贫血表现,并出现血压下降、脉搏细速等休克症状。产后出血的原因目前尚未详细叙述,故不能判断。
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