正确答案:

记录心电图（包括动态心电图）

B

题目：心悸发作时能确定或排除心律失常的有效方法是

解析：心悸发作时记录心电图（包括动态心电图）是唯一能确定或排除心律失常的有效方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，23岁。因病在诊所行妇科检查。当看到医生拿起窥阴器时，患者顿感手心出汗，心跳加快，四肢发软。从医学心理学的角度，患者的行为反应属于

心理应激

解析：心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须做出适应或应对时，出现的生理、心理及行为的适应性反应过程。该患者在妇科检查过程中因看到操作器械所作出的反应为心理应激，故选B。

[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是( )。

三凹征

解析：急性左心衰竭时患者有明显的喘憋、呼吸急促，伴有大汗、端坐呼吸，严重者咯白色或粉红色泡沫痰；查体可见口唇发绀，呼吸加快、双肺湿啰音(肺底明显)，有时可伴有哮鸣音。急性左心衰竭因症状酷似支气管哮喘发作，故又称为心源性哮喘。体检除原有的心脏病体征外，心尖部常可闻及舒张期奔马律。三凹征为吸气性呼吸困难的表现。

[单选题]电解质紊乱（特别是低血钾）可引起

室性心律失常

解析：电解质紊乱（特别是低血钾）可引起室性心律失常。

[单选题]患者女性，69岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折，Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是

手术治疗

解析：Pauwels角指的是远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角。Pauwels角大于50°，为内收骨折，Pauwels角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。

[单选题]附子理中丸的组成药物中不含有( )。

人参

解析：附子理中丸的药物组成：附子(制)、党参、炒白术、干姜、甘草。

[单选题]男，44岁，干部。饭后不慎当风，即感左侧头痛，某医院诊断为“血管神经性头痛”，住院治疗月余，无效，先头痛轻重交替，后并伴有麻木感，两目视物昏花。舌质淡红，舌苔薄白少润，脉浮弦。证属外风头痛。首选中成药为

川芎茶调散

解析：风寒头痛的主要症状：头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚，舌淡红，苔薄，脉浮紧’。常用中成药：川芎茶调散。

[单选题]关于心脏骤停的现场急救，错误的是

胸外按压放松时保证胸廓充分回弹，手掌应离开患者胸壁

解析：胸外按压操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时保证胸廓充分回弹，手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每2分钟更换胸外按压操作者。

[单选题]血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少时，先天性心脏病可能是

房间隔缺损

解析：室间隔缺损存在左向右分流，右心室血流量增多，而左心房的血流量增多不明显。动脉导管未闭存在左向右分流，左心房、左心室血流量增加，右心房、右心室血流量增多不明显。法洛四联症为右向左分流型（青紫型），因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性发绀。肺动脉狭窄为无分流型（无青紫型），心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。右心房接受上下腔静脉回流的血，又接受左心房分流的血，导致右心房、右心室舒张期负荷过重，因而使右心房及右心室增大，肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量则减少。

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