正确答案: 胰岛素治疗
E
题目:
患者,男,42岁。近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高166cm,体重81kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。
解析:胰岛素治疗的适应证如下。①1型糖尿病。②2型糖尿病,口服降糖药效果不良。③糖尿病急性并发症。④合并重症感染。⑤大手术前后。⑥伴较重糖尿病慢性并发症。⑦糖尿病妊娠期或妊娠糖尿病患者。⑧全胰腺切除引起的继发性糖尿病,营养不良相关糖尿病。浸润型肺结核属于糖尿病合并感染,故应该选用胰岛素治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,20岁。咳嗽、气急、间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血。最可能的病因是
肺结核
解析:年轻男性,间断发热,咳嗽伴咳黄色黏痰,少量痰中带血,最可能的病因是肺结核。大叶性肺炎多为畏寒高热,咳嗽伴铁锈色痰。肺癌则多发生在中老年,咳嗽伴痰中带血丝。
[单选题]男,40岁。呕吐胃内容物已月余,血pH7.5,血钾3.0mmol/L,尿呈弱酸性。应诊断为
低钾性碱中毒
解析:该患者长期呕吐胃内容物,胃酸长期丧失,不能中和碱性肠液,使体内碳酸氢根增加,导致代谢性碱中毒。且该患者血钾低于正常值,考虑低钾血症。
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