正确答案: 水肿 皮疹 恶心呕吐
ABD
题目:患者男,60岁,农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛,伴乏力、食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻、便秘,近3个月体重下降5kg,腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位,肝脏多发占位,超声引导下肝占位穿刺活检病理:胃肠间质瘤,上皮样细胞型,核分裂象15/50HPF,免疫组化CD117++,DOG1++,CD34+,S100-,SMA-,基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,无其他不良嗜好。
体格检查:体温36.0℃,脉搏84次/分,血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率84次/分,未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆,可触及腹部包块,压痛阳性,无反跳痛,肝脏肋下3cm,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规提示Hb 10.2g/dl,尿便常规、血生化检查均正常。
解析:3.伊马替尼常见不良反应包括水肿、胃肠反应、皮肤反应,但不表现为手足综合征,高血压与蛋白尿是以肿瘤血管为靶点的分子靶向药物的常见不良反应。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于睾丸肿瘤,下列不正确的是( )
早期可发生淋巴结转移
睾丸肿瘤以非生殖细胞瘤为主
大多数精原细胞瘤患者HCG阳性
解析:睾丸肿瘤95%是生殖细胞肿瘤(GCTs),GCTs是恶性肿瘤,所以D答案是正确的,不能选择。5~10%纯精原细胞瘤表现为HCG阳性,故E答案不正确。
[多选题]分化好的恶性瘤通常是( )。
早期手术可以根治,预后好
对放射治疗、化疗不很敏感
解析:分化好的恶性瘤通常处于癌症的早期,因为其对放疗、化疗不是很敏感,所以通常采用根治手术,预后效果好,治愈率高。
[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
相生相克
克中有生
生中有克
生克制化
相乘相侮
[多选题]关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )
癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
解析:呼吸困难既是症状,即病人主观感觉呼吸气量不足或呼吸费力; 又是体征,即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化。高剂量孕激素,如甲地孕酮和甲羟孕酮是改善晚期肿瘤患者营养状况和生活质量的“金标准”药物?,但并无增加患者肌肉力量的功效;癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止口服吗啡片剂,可根据患者自身情况注射止痛等。
[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
既往月经不调,现7个月未行
[多选题]为了提高肿瘤的局部区域控制率,放疗常与手术联合使用,常见的模式主要有( )
术中放疗
术前放疗
术后放疗
术前同步放化疗
术后同步放化疗
解析:术前治疗和术后辅助治疗都是常见模式。
[单选题]关于淋巴瘤检查方法选择中,错误的是
在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
解析:恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选MRI检查。
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