正确答案:

处方差错

A

题目：患者女性，25岁，因“上呼吸道感染伴扁桃体炎”来诊。患者妊娠7个月。医师给予注射用炎琥宁160mg加入5%葡萄糖、注射用头孢哌酮他唑巴坦钠2g加入5%葡萄糖液静脉滴注。第2日患者发现炎琥宁药品说明书有写“孕妇禁用”字样，注射用头孢哌酮他唑巴坦钠也有写“孕妇慎用”字样，于是向当地卫生局投诉。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]马普替林的主要适应证为

抑郁症

解析：马普替林属_四环类抗抑郁药，但其药理性质与三环类抗抑郁药相似。

[多选题]关于药物制剂配伍变化的表述正确的是

配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化，后者又称为疗效配伍变化

物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化

化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等，但有些观察不到

注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH值的改变，缓冲剂、离子和盐析作用，配合量、混合顺序和反应时间等

不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂

解析：药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理配伍变化有溶解度改变，潮解、液化和结块，分散状态或粒径变化。常用的化学配伍变化包括变色；混浊和沉淀；产气；分解破坏、疗效下降；发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂，因为血液成分复杂，甘露醇易出现结晶，静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。

[单选题]万古霉素致肾毒性的谷浓度折点为

15～30mg/L

解析：万古霉素致肾毒性的谷浓度折点为15～30mg/L，故选A

[单选题]根据药品不良反应报告和监测管理办法进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药品发生的

所有的不良反应

解析：本题考查的是药品不良反应报告和监测管理。 根据《药品不良反应和监测管理办法》第三章第二十条。 进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。

[单选题]环磷酰胺在细胞内转化成何种强效代谢物起烷化作用

磷酰胺氮芥

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

身柱

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

阴寒内盛

[单选题]能与体内游离的有机磷酸酯类直接接合，成为无毒的磷酰化化合物，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶的药物是

碘解磷定

解析：碘解磷定能与体内游离的有机磷酸酯类直接接合，成为无毒的磷酰化化合物，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶故选D

[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况，应开展调查并作出处理的情形包括

使用量异常增长

经常超适应症使用

经常超剂量使用

半年内使用量始终居于前列

解析：本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。 《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：(一)使用量异常增长的；(二)半年内使用量始终居于前列的；(三)经常超适应症、超剂量使用的；(四)企业违规销售的；(五)频繁发生严重不良反应事件的。

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