正确答案: 随访观察
C
题目:女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择
解析:小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤,可等待观察,患者高龄,肿瘤1cm,无功能,治疗首选等待观察。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
别络
[单选题]下列哪项检查,一般不列为肾损伤的常规检查
肾动脉造影或选择性肾动脉造影
解析:腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现,在中型及重型肾损伤,可见伤肾影模糊不清、膈肌升高,肠袢阴影向对侧移位,腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体,若为火器伤,可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚,对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法,准确性达到98%以上,增强扫描可显示双侧肾脏功能,并能同时发现腹腔其他脏器损伤,有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证:①腹部或腰部贯通伤;②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正,应尽快实施静脉肾盂造影检查,常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响,宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度,还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的,但由于操作较复杂,有一定危险性,一般不列为常规检查。
[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,可能
有关手指的肌腱已断裂
解析:手部损伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,多是肌腱断裂所致,手部神经损伤,不会造成手指屈伸运动障碍。
[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括
尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛
解析:闭合性肾损伤手术指征应包括未及生命的病情变化或并发症出现,E非手术指征。
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
寒性收引,筋脉挛急
[多选题]急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为
前列腺增生
膀胱尿道结石
尿道损伤
尿道异物
盆腔肿瘤
[单选题]男性,42岁。左侧腰痛、血尿3天。B超检查:双肾多发囊性占位,左侧最大者直径约14cm,右侧直径最大者3.8cm。IVU检查:肾盂肾盏受压变形,似蜘蛛状,盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116μmol/L。根据患者情况,治疗宜采取
囊肿去顶减压术
解析:多囊肾早期囊肿巨大,症状明显,可行囊肿去顶减压术缓解症状,保护患肾功能。
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