正确答案:

低血糖昏迷

A

题目：男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮10．0mmol／L，最可能为

解析：解析：应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现意识障碍，且发生意识障碍前有心慌、多汗、软弱低血糖症状，故首先考虑为低血糖昏迷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便，食欲减退。查：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

急性血吸虫病

解析：[解析]该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高均支持急性血吸虫病。

[单选题]女性，45岁，间断性无痛性肉眼血尿5个月，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有直径约3cm大小浅红色绒毛样肿瘤。B超提示左侧壁肿瘤约2． 5cm×3．0cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整，则合理的治疗方法是

经尿道膀胱镜电灼

解析：94.[答案]D 解析：膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。

[单选题]急性肾病患儿禁盐1个月，近4天水肿不消，加用利尿剂，嗜睡1日，惊厥2次，血压下降。可能是

低钠血症

解析：110.[答案]C 解析：由于长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素，可导致血钠降低，患儿水肿加剧、尿少，突然出现厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至休克、惊厥时，应考虑低钠血症的可能。

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