正确答案:

体液不足

E

题目:患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是

解析:患者出现休克表现,此时应优先解决的生理需要是水,根据护理诊断排序原则①,选择E选项。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的的是
  • 预防肠粘连

  • 解析:半卧位的适用范围是:心肺疾患引起呼吸困难的病人,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人,面部和颈部手术病人,恢复期体质虚弱的病人。不能预防肠粘连。半卧位的目的包括:①使膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,有利于呼吸,使呼吸困难得到改善;②有利于腹腔引流,使感染局限;③减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合。故答案为C。

  • [单选题]健康足月新生儿第2天,脐带护理错误的是
  • 3%过氧化氢溶液清洗脐部

  • 解析:脐带处理:用两把止血钳夹住脐带中间用消毒剪刀断脐。双重丝线结扎法:用70%乙醇消毒脐带根部及周围,在距脐根约1cm处用粗棉线结扎第一道,于第一道结扎线外0.5~1cm处再扎第二道。于第二道结扎线外1cm处剪断脐带,挤出残余血液,用棉签蘸2.5%碘酊或20%高锰酸钾溶液消毒断端。然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带结扎后48h内应该用消毒纱布包扎脐部,以防止出血和污物污染。每天沐浴后用75%乙醇消毒脐部残端;并保持脐部清洁干燥。如脐部发红、渗出物增多常提示脐部感染。

  • [单选题]患者女,43岁,患肺结核2年,现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测
  • 肾功能

  • 解析:链霉素常见的毒副作用是耳毒性和肾毒性。前者可导致永久性听力丧失,后者可引起肾功能损害。

  • [单选题]下列不是生殖器邻近器官的是
  • 结肠

  • 解析:女性生殖器的邻近器官包括:①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾。故本题选项中不属于生殖器邻近器官的是结肠。故选D。解题关键:子宫后与直肠为邻,结肠不是女性生殖器的邻近器官。

  • [单选题]某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
  • 呋塞米

  • 解析:痰粘稠可通过多饮水来稀释痰液。呋塞米为利尿药,促进体内水钠排泄,会导致体内水分减少,加重痰液粘稠。

  • [单选题]患者,男,59岁,胰头癌,,拟行胰十二指肠切除术,以下哪项不是该患者术后的主要并发症
  • 胆结石

  • 解析:胰十二指肠术后易出现血糖紊乱(表现为高血糖、低血糖)及胰瘘、胆瘘。

  • [单选题]学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予
  • 局部冷湿敷


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