正确答案:

胸腔穿刺液做细菌培养

B

题目：[假设信息]经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]进行面罩加压呼吸的有效标志为

胸廓随加压而起伏

[单选题]发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是

Jak-3缺陷

解析：小儿X连锁严重联合免疫缺陷病是由于IL-2。IL-4，IL-7，IL-9和IL-15共同拥有的受体γ链(γc)基因突变引起。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导γc的信号，Jak-3缺陷导致的表型与xL-SCID相同。

[单选题]患儿，3岁，不会坐、站、走，不会说话，尿有鼠尿味。查体：头发浅黄，皮肤白皙。该患儿首先应做哪项检查

尿三氧化铁试验

[单选题]该婴儿最恰当的诊断是

新生儿轻度窒息

解析：依据Apgar评分，诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症，而且目前亦无神经系统表现。

[单选题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

[单选题]为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是（ ）。

20ml/kg，于30-60分钟内静脉推注

[多选题]7岁小儿有遗尿症，每天晚上12点钟总要遗尿一次，对其治疗措施应包括

可使用报警器

口服丙米嗪，每晚临睡前服

平时训练排尿功能

解析：ACD。原发性遗尿症的治疗：应训练患儿将排尿间隔逐渐延长，每次排尿务必排尽；晚餐后应控制入水量，睡前排尿，不宜过度兴奋；睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒，使其习惯于觉醒时主动排尿，必要时亦可采用警报器协助训练。药物治疗效果约80%左右，常用者为去氨加压素，为抗利尿药，以减少泌尿量，0.1～0.2/次，晚饭前口服，疗程3～6个月。亦可应用盐酸丙米嗪治疗。

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