正确答案:

极高度危险组

E

题目：患者男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160～170/100～105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一切抢救物品应做到

五定

解析：一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%（B对）。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室（A错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必须经两人查对方可输入（E错）。

[单选题]胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过

30分钟

解析：正常胎儿娩出后5～15分钟胎盘娩出，一般不超过30分钟。

[单选题]患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是

加快药物溶解避免结晶析出

解析：磺胺类药物是人工合成的一类抗菌药物。磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。故答案为E。

[单选题]患者，女性，36岁，因腹痛在门诊候诊，15分钟后，突然出现眩晕、冷汗、腹痛加剧、四肢冰冷、呼吸困难，门诊护士立即采取的措施是

安排提前就诊

解析：门诊对高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克的患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。

[单选题]糖尿病患者，于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是

协助患者饮糖水

解析：反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一旦确定病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。神志清醒者，可给予约含15～20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等，葡萄糖为佳；15分钟后测血糖如仍低于3.9mmd/L，再给予含15g糖的食物一份。如病情重，神志不清者，应立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml，15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射，或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后，或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者，应进食含淀粉或蛋白质食物，以防再度昏迷。故选B。解题关键：一旦确定患者发生低血糖.应尽快给予糖分补充。

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