正确答案:

血常规+CRP 尿常规 血气分析 血生化 胸片

BCDEF

题目：患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡l天人院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142 7欠／分，肝肋下2．5cm，血压120／83mmHg。

急性肾炎，循环充血

解析：患儿有水肿、血尿、尿少诊断考虑为肾炎。肺部出现湿啰音，同时伴心率增快、肝脏增大提示循环充血。

[单选题](52～56题共用题干)

婴儿痉挛症

解析：C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4～8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形，以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式，但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。

[单选题]类风湿因子阳性的临床意义是提示患儿易发生

严重关节炎致关节畸形

解析：A。类风湿因子(RF)阳性提示严重关节病变及有类风湿结节。

[单选题]男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗，诊断为脊髓灰质炎。

瘫痪期

[单选题]患儿男，3岁，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC 6．1×109／L，Hb61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白 (+++)，RBC 3～4个／HP。BUN 20mmol／Lc，最可能的诊断是

溶血尿毒综合征

[单选题]2岁小儿身材矮小、匀称，下列哪项诊断不太可能( )

克汀病

解析：由于克汀病的身材不匀称，上部量大，因此诊断不可能。

[单选题]患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐2～3次／天，腹泻3～5次／天，稀便，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是

急性尿路感染

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