正确答案:

血清补体C3 抗核抗体(ANA) 血小板及凝血酶原时间 下腔静脉造影 血浆纤维蛋白原定量

ABCDE

题目:为了证实诊断,必须做下列哪些检查

解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的,因此,Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发作4次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为
  • 维生素D缺乏性手足搐弱症


  • [单选题](52~56题共用题干)
  • 婴儿痉挛症

  • 解析:C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4~8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形,以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。

  • [单选题]患儿3岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查:咽部充血,在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹,围有红晕,血象白细胞4×109/L,分类正常。则患儿诊断为
  • 疱疹性咽峡炎


  • [单选题]早产儿,日龄2天,生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109/L,中性粒细胞0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/d1)。最可能的诊断是
  • 新生儿颅内出血


  • [多选题]支原体肺炎的临床特点,哪项不正确?()
  • 肺部体征明显出现早

  • 解析:答案:C

  • [单选题]沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为
  • 兴奋β1受体

  • 解析:沙丁胺醇为β2受体激动剂,可舒张气道平滑肌,增加纤毛清除功能,调节肥大细胞、嗜碱粒细胞介质的释放。

  • [单选题]支原体肺炎合并胸腔积液时,下列哪些说法正确
  • 积液稀薄,不易粘连、包裹

  • 解析:D。支原体肺炎引起的胸腔积液一般积液量不多,不容易形成包裹。

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