正确答案:

责任制整体护理

E

题目：以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为

肾绞痛

解析：急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛，剧烈难忍，阵发性发作，同时有镜下血尿、恶心、呕吐，查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和肾盂压力变化的速度和程度等。输尿管蠕动、结石移动、间断性梗阻均可加重肾绞痛。疼痛最明显的地方往往是梗阻发生的部位。结石在输尿管内向下移动仅引起间歇性梗阻。肾绞痛表现为三个临床阶段：1.急性期典型的发作多发生于早间和晚上，能使患者从睡眠中痛醒。当发生在白天时，疼痛发作具有一定的缓慢性和隐匿性，常为持续性，平稳且逐渐加重。有些患者疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。2.持续期典型的病例一般在发病后1～2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰，疼痛就趋向持续状态，直至治疗或自行缓解，最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期，该时期持续l～4小时，但也有些病例长达12小时。3.缓解期在最终阶段，疼痛迅速减轻，患者感觉疼痛缓解。

[单选题]某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是

按照规定封存未输完的液体

解析：根据题干所述，目前还不能确定为医疗事故，需要进一步的调查和取证。现在首要的处理措施为收集保管原始资料，封存现场实物，有关事故的原始资料和现场实物是认定医疗事故的重要依据。

[单选题]患儿女，7岁。平日身体健康，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，此患儿可能发生了

过敏性休克

解析：接种疫苗后表现为烦躁不安、四肢湿冷、呼吸困难常是过敏性休克。故本题选C。

[单选题]患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

立即护送患者入病区

解析：病人因心力衰竭入院，呼吸困难，护理人员首先应立即护送患者入病区，处理危及病人生命的问题。故答案为C。

[单选题]患者男，28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是

给予高蛋白饮食

解析：该患者患有细菌性痢疾，应该给予清淡饮食。故选B答案。

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