正确答案:

孕32～34周

C

题目：妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

解析：1.妊娠时血液总量增加约30～40%，至妊娠32～34周达最高峰，此时心脏负担亦最重2.分娩期心脏负担的增加更为明显：每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环。第二产程除宫缩外，腹肌与骨骼肌亦收缩，加上产时用力迸气，肺循环压力\腹压加大,心脏负担此时最重。第三产程胎盘循环停止。易引起心衰；另一方面，由于腹内压骤减，大量血液都郁滞于内脏血管床，回心血严重减少，造成周围循环衰竭。3.产后1～3天内，组织内潴留的水分进入血循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。由于上述原因，心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于老年人的热能需求，说法正确的是

老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜

解析：老年人由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，使老年期对热能的需要量相对减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低，以免过剩的热能转变为脂肪贮存体内而引起肥胖。热能摄入量应随年龄增长逐渐减少。61岁后应较青年时期减少20%，70岁以后减少30%，老年人的热能需求为老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜。

[单选题]符合早产儿外观特点的是

足底纹少

解析：早产儿足底纹少。

[单选题]最能反映婴儿营养状况的指标是( )

体重

解析：最能反映婴儿营养状况的指标是体重。

[单选题]下列属于授权最根本原则的是

视能授权

[单选题]用环氧乙烷消毒灭菌时，操作错误的是

灭菌后的物品可直接使用

解析：灭菌后的物品使用前应用无菌生理盐水冲洗干净。

[单选题]可以用于煎煮汤药的器皿是

玻璃制品

解析：砂锅当然是煎中药的理想器具，因为砂锅传热缓慢而均匀，无毒无害。其实，替代煎中药的容器很多，如搪瓷器具、玻璃制品等，传热良好，无锈无毒，轻便耐用，而且具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生化学反应，完全可以选用，一般家庭条件下，玻璃性质是很稳定的。

[单选题]新生儿，日龄3天。皮肤、巩膜黄染，精神、食欲尚好，粪便呈黄色糊状。实验室检查：血清胆红素128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为0型，其母为B型。有利于婴儿黄疸消退的食物是

糖水

解析：黄疸喝糖水的目的为让新生儿多尿尿，多排便，把胆红质快些排出去生理性黄疸消退。

[单选题]患者，男，36岁，晚餐后因急事快走10分钟左右后出现脐周部阵发性绞痛伴呕吐2小时，入院拟诊为“急性阑尾炎”，请问该医生的最主要诊断依据可能是

麦氏点固定压痛

解析：阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，右下腹麦氏点处固定压痛，疼痛发作始于上腹部，逐渐移向脐周，疼痛位置不固定，之后转移并局限于右下腹，呈持续性。

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