正确答案:

大量蛋白尿

B

题目：肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是

解析：由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增高，血浆蛋白大量滤出，超过肾小管的吸收能力，蛋白随尿排出，是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢失而导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，水分外渗，是水肿的主要原因。大量蛋白尿是肾病综合征的始动因素，对机体的影响最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]卫生部规定护士于何时可参加护士执业资格考试

毕业当年

解析：在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书的，可以申请参加护士执业资格考试，即毕业当年就可参加护士执业资格考试，故本题选B。解题关键：护士专业考生完成3年专业业学习并满足8个月实习期即可在毕业当年参加国家护士执业资格考试。

[单选题]普萘洛尔用于治疗法洛四联症患儿缺氧发作的主要目的是

减慢心率

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时，立即置于膝胸卧位、吸氧，配合医生使用普萘洛尔或吗啡抢救治疗。普萘洛尔属β受体阻断药，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧降低。

[单选题]静脉补钾的浓度一般不超过

0.3%

解析：静脉补钾注意事项：⑴补钾前了解肾功能，尿量必须在30~40ml/h以上方可静脉补钾。⑵补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平。⑶钾的浓度不宜过高，一般不超过40mmol/L，即1000ml液体中，氯化钾含量不超过3g（浓度＜0.3%）。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心脏骤停。⑷静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75～1.5g/h。故答案为B。

[单选题]在一次交通事故中，有下列五位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是错误的

男，32岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转

解析：轻度肾损伤通常采用非手术疗法，观察期间若有继续出血的征象者应及时手术治疗。

[单选题]某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好

灭蚊工作

[单选题]急性肾小球肾炎，下列临床表现描述正确的是

水肿、血尿及高血压

解析：急性肾肾小球肾炎典型表现：1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。2.水肿水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿，少数严重者可波及全身。3.高血压多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关，利尿治疗后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。

[单选题]患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是

个案护理

解析：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，整理并负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。

[单选题]一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第二天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为角色

理解欠缺

解析：医护关系影响因素：(1) 角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中，医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。但是，由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响，部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外，也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。(2) 角色压力过重:一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素，导致护士心理失衡、角色压力过重，心理和情感变得脆弱、紧张和易怒，从而导致医护关系紧张。(3) 角色理解欠缺:医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解,导致工作中相互埋怨、指责，从而也影响医护关系的和谐。(4) 角色权利争议:医护根据分工，各自在自己职责范围内承担责任，同时也享有相应的自主权。但在某些情况下,医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯,从而引发矛盾冲突。故此案例影响医护沟通的主要为间色理解欠缺。

[单选题]老年人患病的特点是

易发生意识障碍

解析： 老年病人患病易发生合并症，常见的合并症有水、电解质紊乱、运动障碍、大小便失禁、褥疮等。

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