正确答案: 骨折
B
题目:癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作,发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。
解析:1.癫痫持续状态的首选药物为地西泮,静注显效快且较其他药安全,故本题选C。苯妥英钠、苯巴比妥可用于癫痫大发作。解题关键:癫痫持续状态的首选药物为地西泮。
2.癫痫强直阵挛发作时,护士不可用力按压抽搐肢体,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位等,故本题选B。
3.癫痫患者发作间歇期应定时服药,不可自行停药或间断不规则服药,不利于癫痫的控制,严重者可导致癫痫持续状态,故本题选A。
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[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情昧,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
期望值差异
[单选题]患者,女性,35岁。甲状腺次全切除术后8小时,患者自诉颈部伤口肿胀,呼吸困难,越来越严重。应立即采取的措施是
拆除缝线清除积血
解析:呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。(2)处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;②如无改善则立即行气管切开或气管插管;③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。
[单选题]腔静脉系和门静脉系两者之间交通支最重要的是
胃底.食管下段交通支
解析:门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支:胃底-食管下段交通支,直肠下端-肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支,其中最主要的是胃底-食管下段交通支。
[单选题]急腹症在未明确诊断时,可对没有休克的患者采取的措施是( )
实施胃肠减压
解析:急腹症在未明确诊断时应做到"四禁",即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂,对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。
[单选题]患者女,37岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是
可疑癌症
解析:根据题中所述临床表现,可诊断该患者为子宫颈癌,而巴式分级法是临床常用的宫颈刮片分级办法,可分为五级:Ⅰ级:正常:未见异常细胞;Ⅱ级:炎症:发现异常细胞,但均为良性;Ⅲ级:可疑:发现可疑恶性细胞;Ⅳ级:高度:发现待证实的癌细胞(高度可疑的恶性细胞),具有恶性特征但不够典型;或更典型但数目太少,需要复核,例如高度可疑的未分化或退化癌细胞,或少数低分化癌细胞;Ⅴ级:恶性:发现癌细胞,其恶性特征明显或数目较多,可作互相比较以确定为恶性者,例如高分化的鳞癌或腺癌细胞;成群未分化或低分化癌细胞。所以本题选C。
[单选题]下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现
腹胀,心音有力
[单选题]患者,女,28岁,患慢性风湿性心脏病5年,近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急,该患者目前心功能分级属于
三级
解析:心功能不全统一采用NYHA标准,依据活动能力和症状将心功能分为4级:①心功能一级(代偿期):患者有心脏病,但体力活动不受限。②心功能二级(轻度心力衰竭):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但日常活动如爬二楼,体力活动等可引起乏力、心悸、气急,休息后很快缓解。③心功能三级(中度心力衰竭):体力活动明显受限。休息时尚无症状,但稍事活动如平地行走,洗脸刷牙等即引起乏力、心悸、气急,休息较长时间才能缓解。④心功能四级(重度心力衰竭):不能从事任何体力活动,休息时亦乏力、心悸、气急,有重度脏器淤血体征。
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