正确答案:

新生儿败血症

B

题目:足月新生儿,生后3天,因胎膜早破26小时剖宫产娩出,出生体重2400g,出生无窒息。生后2天吃奶差,呕吐,面色发绀,皮肤、巩膜黄染。查体:体温不升,反应差,前囟平,心率150次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下3 em,四肢肌张力低。白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,血清总胆红素289μmol/L,血型为O型,母亲A型。该病儿最可能的诊断是

解析:新生儿ABO溶血病见于母亲为O型,子为A或B型情况下,而且除黄疸外,一般情况较好,无体温不升,反应差、腹胀,血常规正常;新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染,早期感染多有发育异常,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破,血常规高,黄疸重,新生儿败血症可能性大;神经系统症状不突出,新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男孩,4岁,营养发育中等,其标准体重和身长最可能是
  • 16kg,103cm

  • 解析:根据公式4岁的体重=4×2+8=16kg,身长=4×7+75=103cm。

  • [单选题]女婴,胎龄280天,产钳助产出生,生后全身皮肤苍白,呼吸不规则,心率96次/分,四肢松弛,但弹足底有皱眉。该病儿Apgar评分为
  • 3分

  • 解析:弹足底反应1分,呼吸、心率各1分,共3分。

  • [单选题]关于肝豆状核变性的诊断依据是
  • 典型症状角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低


  • [单选题]5个月的婴儿,生长发育良好,足月顺产,母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种。那么他现在还有哪项疫苗没接种过
  • 麻疹减毒活疫苗


  • [多选题]小儿复种卡介苗,维持机体对结核病的免疫力,主要是通过()
  • 增强细胞免疫

  • 解析:标准答案:A

  • [单选题]有关新生儿病理性黄疸,不正确的是
  • 早产儿胆红素不超过15mg,/dl

  • 解析:早产儿的黄疸是否为病理性,应结合病儿的出生胎龄、体重及生后的时间,不能简单定义为不超过15mg/dl。

  • [多选题]血清中能检出抗HAVIgM的时间是()
  • 起病后6月内

  • 解析:正确答案:C

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