[单选题]股骨头血运主要来源

正确答案 ：B

起自关节囊外动脉环的股深动脉

解析：股骨头圆韧带内的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环；股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头；旋股内、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉（本题答案依据），在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处，分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3～4/5区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。

[单选题]下列有关强直性脊柱炎的叙述，正确的是

正确答案 ：D

AS病变通常起始于骶髂关节和腰椎，呈头向渐进性累及胸腰椎、胸椎和颈椎

解析：AS病变通常起始于骶髂关节和腰椎，呈头向渐进性累及胸腰椎、胸椎和颈椎的描述正确。炎强直性脊柱多见于青年，与HLA-B27呈强关联，患者中HLA-B27阳性率约为90%，本题答案选择D。

[单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是

正确答案 ：A

向掌侧

解析：桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地，骨折时腕骨向掌侧移位；若跌倒时腕背伸，前臂旋前位，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节向背侧移位。

[单选题]正中神经支配的肌肉是 ( )

正确答案 ：C

指浅屈肌

解析：正中神经在通过旋前圆肌两头之间时，发出运动支支配下列肌肉：①旋前圆肌②桡侧腕屈肌③掌长肌④指浅屈肌。正中神经通过旋前圆肌两头之间后，发出前骨间神经，支配下列肌肉：①拇长屈肌②第1、2指深屈肌③旋前方肌。在腕管的远端，正中神经支配：①拇短展肌②拇对掌肌③拇短屈肌浅头④第1、2蚓状肌。故本题答案选择C。

[单选题]在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

正确答案 ：B

手指小动脉炎

解析：类风湿关节炎关节外表现包括类风湿结节，类风湿血管炎，肺纤维化、肺内结节和胸膜炎，口、眼干燥和其他如周围神经可出现血管炎性神经炎和压迫（嵌压）性周围神经病如腕管综合征等。心脏受累最常见的是心包炎，超声检查30%病例可见少量心包积液。胃肠道和肾脏受累少见。

[单选题]下列对缝匠肌的描述，错误的是 ( )

正确答案 ：A

由闭孔神经支配

解析：缝匠肌是由股神经支配，不是闭孔神经支配。

[多选题]股骨头骨软骨病的病理过程为

正确答案 ：ACDE

缺血期

血供重建期

愈合期

畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理过程为缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。血肿机化演进期是骨折愈合的过程。

[单选题]男，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验(＋)，最可能出现骨折或脱位的部位是

正确答案 ：D

耻骨及耻骨联合

解析：患者是骑跨伤，检查见骨盆挤压及分离试验(＋)，提示骨盆骨折，伤后不能小便，提示尿道损伤，多见于耻骨及耻骨联合骨折，本题答案选择D。

[单选题]缺血性肌挛缩常继发于

正确答案 ：D

肱骨髁上骨折

解析：缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征的严重后果，肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

正确答案 ：B

筋脉失于濡养

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