正确答案: 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的。肾小囊中有新月体形成
C
题目:于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是
解析:C
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列关于杂音变化及传导的叙述哪些是正确的
二尖瓣狭窄:杂音局限,左侧卧位较清楚
三尖瓣关闭不全:杂音吸气时增强
主动脉瓣狭窄:杂音喷射性,向颈部传导
[多选题]患者实验室检查回报:CD55阴性红细胞15.57%,CD55阴性粒细胞55.21%,CD59阴性红细胞9.56%,CD59阴性粒细胞44.79%。Ham试验(+)。结合病史、检查,诊断为:阵发性睡眠性血红蛋白尿。其正确的治疗措施包括
输注右旋糖酐
应用糖皮质激素
口服华法林
小剂量铁剂
骨髓移植
解析:尽量避免感染、劳累等诱发因素,以免加重PNH的病情。(1)支持疗法:①输血应输经生理盐水洗涤3次的红细胞,以免血浆中补体引起溶血;②雄激素:司坦唑醇等刺激红细胞生成,减少输血次数;③铁剂小剂量治疗(常规量的1/3~1/10),如有溶血应停用。(2)控制急性溶血:①右旋糖酐:输入6%右旋糖酐70约500~1000ml,有抑制PNH红细胞溶血的作用,适用于伴有感染、外伤、输血反应和腹痛危象者;②口服碳酸氢钠或静脉滴注5%碳酸氢钠;③糖皮质激素泼尼松20~30mg/d,缓解后减量并维持2~3个月。(3)血管栓塞的防治:口服华法林,注意过量使用有出血的危险。(4)其他:Eculizumab是抗C5的单克隆抗体,阻止膜攻击复合物的形成。PNH是干细胞疾病,异基因骨髓移植有可能治愈本病。
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