正确答案:

特发性血小板减少性紫癜

E

题目:患儿男,7岁。2周前发热,T 39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb 128g/L,WBC 8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是

解析:儿童于感冒2周后出现全身出血倾向,血小板明显减少,而Hb、wBC正常,诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时,血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时,WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时,血常规为全血细胞减少。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]目前最适当的处理是
  • 水化,碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡


  • [单选题]新生儿出生后感染性肺炎的特点以下哪项不妥
  • 可有气急、鼻扇、吸气时三凹征阳性


  • [单选题]2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q2lq),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为
  • 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)


  • [单选题]最方便且快速直接扩张支气管的药物是
  • 吸入β2受体激动剂

  • 解析:吸入β2受体激动剂可选择性兴奋β2受体,快速产生扩张支气管平滑肌的作用,应用方便。

  • [单选题]患儿,男,5岁,高热伴咽痛3天。查体:体温38.5℃,双侧结膜充血,有滤泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L72%,N 26%。主要治疗措施是
  • 对症治疗

  • 解析:根据患儿发热、咽痛、结膜充血、耳后淋巴结肿大及血常规白细胞不高,淋巴细胞增高为主,诊断考虑为咽结合膜热,为腺病毒感染引起,治疗主要为抗病毒及对症处理。

  • [单选题]猩红热临床类型一共分为 ( )
  • 4型


  • [单选题](55~57题共用题干)
  • 心力衰竭

  • 解析:A。患儿烦躁,查体见呼吸60次/分,口周青,心率180次/分,肝肋下5cm,尿少,符合心力衰竭诊断标准。

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