正确答案:

单纯性肾病

D

题目：患儿，5岁。全身凹陷性水肿2个月。查：尿蛋白(++++)，尿红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是

解析：单纯性肾病是小儿常见疾病，临床有4个特征：①全身水肿；②大量蛋白尿(尿蛋白定性>+++，24h尿蛋白定量>0.1g/kg)；③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童<30g/L，婴儿<25g/L）；④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

腺病毒

解析：小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为腺病毒。

[单选题]中医五行学说的最基本概念是

金、木、水、火、土

解析：凡具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木；具有温热、升腾作用或性质的事物，均归属于火；具有承载、生化、受纳作用的事物，均归属于土；具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于金；具有寒凉、滋润、向下运行的事物，均归属于水。五行学说用五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互关系，认为任何事物都不是孤立、静止的，而是在不断的相生、相克的运动中维持协调平衡的。五行学说在中医学中既用作在理论上的阐释，又具有指导临床的实际意义（C对）。中医认为，青入肝、赤入心、黄入脾、白入肺、黑入肾。1.肾色为黑色，属冬天。2.肺色为白色，属秋天。3.心色是赤色，属夏天。4.肝色是青色，属春天。5.脾色是黄色，四时皆养（B错）。《素问·五常政大论》：“五化宣平。”指生、长、化、收、藏五个生化阶段。春主生、夏主长：秋主收、冬主藏（A错）。中医藏象学说中五脏系指心肝脾肺肾的合称（D错）。在精气血津液学说中的精气血津液是人体生命活动的物质基础，气与精、血、津液分阴阳，则气为阳，阳气动，具有推动、温熙等作用。气与精、血、津液分阴，阴主静，具有滋养濡润作用（E错）。

[单选题]消毒一次性使用的医疗器械可使用

环氧乙烷

解析：消毒一次性使用的医疗器械可使用环氧乙烷。目前医疗器械广泛采用环氧乙烷来灭菌的。优点是：l.能杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。 2.灭菌物品可以被包裹、整体封装，可保持使用前呈无菌状态。 3.不腐蚀塑料、金属和橡胶,不会使物品发生变黄变脆。 4.能穿透形态不规则物品并灭菌。5.可用于那些不能用消毒剂浸泡，干热、压力、蒸汽及其他化学气体灭菌之物品的灭菌。故答案为E。

[单选题]有关食管癌下列哪项是正确的

食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%

解析：食管癌以胸中段多见，上段次之，下段较少，故A不正确；溃疡型表面多有较深的溃疡，出血及转移较早，而发生梗阻较晚；缩窄型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状，故B不正确；食管癌主要通过淋巴道转移，故C不正确；治疗方面，中段食管癌切除率较高，故D不正确；中晚期食管癌患者食管镜下一般表现典型，加上病理活检，确诊率可达100%，故E 正确。解题关键：了解食管癌病理、转移途径、辅助检查及手术治疗的特点，仔细分辨选项。

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