正确答案:

胸前

B

题目：穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于

解析：无菌技术要求操作者要面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部水平以上或操作台面以上，不跨越无菌区，不触及无菌物品，不能面对无菌区说话、咳嗽、打喷嚏穿戴无菌手术衣后双手抱于胸前，防止双手被污染（B对，ACDE错）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，38岁。因感染肺结核入院治疗，护士在为其进行治疗和护理的过程中，执行的隔离种类为

呼吸道隔离

解析：患者因感染肺结核入院，肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。故肺结核患者需要呼吸道隔离。故答案为C。

[单选题]患者，女性，60岁。患老年性阴道炎，该患者询问护士发病原因，护士告知影响阴道自净作用的激素下降，这个激素是

雌激素

解析：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。故答案选择B。

[单选题]患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估，其中通过触觉获得的健康资料是

脉搏的节律

解析：通过触觉获得的健康资料是脉搏的节律，其它四项都可以通过视觉获取。获取健康资料常用的方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。故答案为C。

[单选题]护士小王通过对新入院的冠心病患者谢某进行观察并与患者和家属做了沟通，收集患者的各种健康资料，并对健康状况进行评估，提出护理问题，制定切实可行的护理计划，并负责护理计划的实施、评价。小王承担的主要角色是

计划者

解析：　一是照顾者。在临床工作中，照顾病人，为病人提供直接的护理服务，满足病人生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。　二是管理者。每个护士都有管理的职责。护理领导者管理人力资源和物资资源，组织护理工作的实施，管理的目的是提高护理的质量和效率；普通护士管理病人和病区环境，促进病人早日康复。三是教育者。护士在许多场合行使教育者的职能。在医院，对病人和家属进行卫生宣教，讲解有关疾病的治疗护理和预防知识，同时有带教护生的任务；在社区，向居民宣传预防疾病，保持健康的知识和方法；在护理学校，向护理学生传授专业知识和技能。四是病人权益的保护者。护士有责任帮助病人理解来自各种途径的健康信息，补充必要信息，帮助病人作出正确的选择。保护病人的权益不受侵犯和损害。五是协调者和合作者。护士与护理对象、家庭和其他健康专业人员需要紧密合作，相互配合和支持，更好地满足护理对象的需要。六是示范者。护士应在预防保健，促进健康生活方式等方面起示范作用。如不吸烟、讲究卫生、加强体育锻炼等。七是咨询者。护士有责任为护理对象提供健康信息，给予预防保健等专业指导。八是研究者。开展护理研究，解决复杂的临床问题，以及在护理教育、护理管理等领域中遇到的有关问题，完善护理理论，推动护理专业的发展。九是改革者和创业者。护理应适应社会发展的需要，不断改革护理的服务方式，扩大护理工作范围和职责，推动护理事业的发展。

[单选题]“协议授权”程序属于目标管理的

计划阶段

[单选题]患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

口腔黏膜改变

解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

[单选题]患者，男，65岁，上消化道出血，患者需禁食，下列哪项是错误的

告知患者不可食用任何食品和水

解析：对禁食或限量饮食者，应告知患者原因，以取得配合，同时在床尾挂上标记，做好交接班。禁食患者不可食用任何食品，但可以饮水。

[单选题]关于2型糖尿病的叙述正确的是

有家族性发病倾向

解析：糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”。这种典型表现只是在糖尿病病人血糖长期处在较高水平，尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状，更多的早期、轻症糖尿病人并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”，而且许多2型糖尿病人是肥胖、超重，在有“三多一少”表现的病人，血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性，是糖尿病人血糖超过肾糖阈后才出现的，血糖越高，尿糖越多，尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的，尤其轻症病人及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病人血胰岛素水平低于正常见于一部分病人，新发现的早期病人，肥胖病人常常血胰岛素水平不低，甚至高胰岛素血症，在轻症病人，或糖尿病控制后，空腹血糖可以正常。2型糖尿病人早期，轻症病人，在自然饮食下，血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高，或餐后血糖有升高、波动。这些病人的糖耐量是减低的，给予标准量的糖负荷(例如75g无水葡萄糖口服)后，可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高，血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。

[单选题]重度低钾血症引发呼吸困难的原理是

呼吸肌麻痹

解析：血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾，表现为：神经肌肉系统常见肌无力和发作性软瘫，发作以晚间及劳累后较多，受累肌肉以四肢最常见，头颈部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌，使呼吸肌麻痹而出现呼吸困难。故答案选择C。

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