正确答案: 每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤
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题目:患者,男性,37岁。因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外
解析:暂停输液时,每天更换穿刺点敷料,用0.9%过氧乙酸溶液消毒硅胶管,常规消毒皮肤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,29岁。体温39.3℃,咽痛,诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时,正确的操作是( )
选择前臂掌侧下段为注射部位
解析:皮内注射法(ID):常用于各种药物的过敏试验。(1)部位:前臂掌侧下段,上臂三角肌下缘;(2)操作方法:针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,勿用棉签按压注射部位;(3)注意事项:消毒皮肤忌用碘酊,注射部位不可用手按揉。故选A。
[单选题]初产妇,28岁。临产15小时,宫颈口开大5cm,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是
人工破膜
解析:人工破膜指征:宫口扩张≥3cm,无头盆不称,抬头已衔接者。本例符合,故予选择。
[单选题]患者,女性,62岁。胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
血压降至正常
解析:血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。
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