正确答案: 呋塞米 螺内酯
BC
题目:患者男性,45岁,因“上消化道大出血”来诊。诊断:①肝硬化门静脉高压;②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术,术后持续导尿,2小时尿量不足20ml。
解析:该品和螺内酯或ACE 抑制剂卡托普利合并使用会导致急性肾中毒和严重的低血钠。故选择BC。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对低容量性高钠血症(高渗性脱水)患者的处理原则错误的是
5%葡萄糖
0.9%NaCl
先0.9%NaCl液,后5%葡萄糖液
先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
[多选题]以下可在注射剂中作为溶剂的有
乙醇
苯甲酸苄酯
聚乙二醇400
解析:注射剂的溶剂包括:注射用水;注射用油;非水溶剂:乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺。
[多选题]对克拉维酸描述正确的是
抗菌谱广,抗菌活性低
可与阿莫西林配伍
可与替卡西林配伍
为半合成β-内酰胺酶抑制剂
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
[多选题]放射性碘的临床应用有
甲状腺功能亢进症的治疗
甲状腺功能检查
[单选题]异烟肼引起的肝损害,以下哪项是正确的
较多饮酒者常发生,AST、ALT明显升高
解析:药物性肝病的发病机制分为药物固有毒性和宿主的特异质性两类。特异质又分为免疫特异质和遗传特异质,前者通常经1~4周的致敏;出现发热、皮疹而起病,再用药可迅速出现肝损害;后者是由于异常的药物代谢使肝毒性代谢物增加,可在给药期间1周至1年发病,因此再给药引起肝损害的时间较长,且发热、皮疹也极少见。异烟肼肝损害为遗传特异性,另一方面异烟肼肝损害为肝细胞损伤型,血清AST、AL明显升高,较少出现黄疸和GGT+升高。异烟肼多与利福平合用,合用时易诱发肝损害,这与肝细胞的细胞CYP药物代谢酶受诱导有关,利福平、苯巴比妥和乙醇均可诱导药物代谢酶,从而加重异烟肼的肝损害。
[单选题]下列关于糖尿病治疗理念不正确的是
加强运动,尽可能不吃或少吃食物,尽可能推迟用胰岛素治疗
解析:糖尿病治疗的最新理念是:尽早药物治疗、尽早联合;治疗、血糖控制必须达标。治疗核心:改善胰岛素抵抗。糖尿病尽早地采用胰岛素尽强化治疗可以有效保护胰岛β细胞,使受损的胰岛β细胞得以休息和修复,从而恢复和提高患者自身胰岛素分泌功能;也可以有效保护血管,减少或延缓各种并发症的发生。经过积极强化治疗,早期糖尿病患者中约有10%可以停用口服药物。这种强化治疗不仅适用于初发糖尿病患者,也适用于那些血糖严重超标而口服药物疗效欠佳的患者,能使其尽快回归正常。糖尿病患者属于严重代谢紊乱性疾病,对许多人体必需的营养素吸收出现障碍,已经比正常人缺少多种营养素,控制饮食对糖尿病患者是重要的,但并不是要病人尽量不吃或少吃。正确的饮食治疗应协调三大营养物质比例。多种均衡的营养是糖尿病患者恢复健康的重要因素之一。
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