正确答案:

全面强直-阵挛性发作

B

题目:患者女,40岁。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。最可能的诊断是

解析:全面强直-阵挛发作是癫痫全面性发作的一个类型,也称大发作,以发作性意识丧失和全身对称性抽搐为特征,包括强直期、阵挛期及发作后状态。开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀,即强直期;继之全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动,即阵挛期。发作后昏睡,逐渐醒来的过程中可有自动症、头痛、疲乏等发作后状态。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对于面瘫可以施用电针法:选太阳、阳白、地仓、颊车,接通电针仪,通电( )分钟,强度以患者面部肌肉微见跳动而能耐受为度。如通电后,见牙齿咬嚼者,为针刺过深,刺中咬肌所致,应调整针刺的深度。适用于恢复期。
  • 10~20

  • 解析:对于面瘫可以施用电针法:选太阳、阳白、地仓、颊车,接通电针仪,通电10~20分钟,强度以患者面部肌肉微见跳动而能耐受为度。如通电后,见牙齿咬嚼者,为针刺过深,刺中咬肌所致,应调整针刺的深度。适用于恢复期。

  • [单选题]患者,男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是
  • 按发作类型选用单药治疗

  • 解析:此题考查癫痫的用药原则:按发作类型选择药物、尽可能使用一种药物、个体化用药、规则用药,坚持长期用药,禁止突然停药。

  • [单选题]哮喘患者的缓解因素是
  • 脱离过敏原、使用支气管解痉药可缓解

  • 解析:哮喘患者常在接触过敏原(如花粉、某些食物、尘螨等)后发作,脱离过敏原、使用支气管解痉药可缓解;心源性哮喘常因过度劳累、肺部感染、并发心律失常等诱因发作,坐位可缓解;自发气胸常见于过度用力;胸腔积液时患侧卧可缓解。

  • [单选题]在医患交往过程中,医护人员不恰当的交往方式是
  • 用专业术语进行交流

  • 解析:医患双方在医学知识和能力的占有上具有不对称性,用专业术语交流显然是不恰当的。

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