正确答案:

B超和血常规检查

B

题目: 患者13岁,无性生活,11岁初潮,月经规律。发现右卵巢囊实性包块1周,突发腹痛1天。昨日午睡时感觉右下腹痛,逐渐加重;今早出现恶心、呕吐,伴乏力,急诊就诊。1周前超声发现右卵巢囊实性包块12cm,无盆腔积液;查甲胎蛋白(AFP)536μg/L,血红蛋白93g/L。查体:贫血貌,胎心率120bpm。肛查可及右附件包块10cm,张力不大。下腹压痛、反跳痛阳性,伴肌紧张。

解析:患者诊断考虑为卵黄囊瘤破裂,应行B超以明确有无包块及盆腹腔积液,行血常规检查以比较血红蛋白变化情况。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于粪胆色素检查,不正确的是
  • 胃肠炎呕吐腹泻脱水增高

    胆管肿瘤阻塞增高

    急性胰腺炎患者增高


  • [多选题]临床及B超诊断脑积水的依据是
  • 中线飘动

    胎头周径明显大于腹周径

    胎头宽大、骨质薄软,有弹性,囟门大,颅缝宽

    孕20周后,脑室率(中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离)>0.5

    颅内大部分被液性暗区占据

  • 解析:临床诊断脑积水的依据:成人慢性梗阻性脑积水常表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力;婴幼儿梗阻性脑积水多见头颅增大,前囟紧张饱满,颅缝开裂,头皮静脉怒张,落日目,眼球震颤,斜视,可伴有语言、运动功能障碍,抽搐,智力低下。影像学特征CT征象是脑室扩大,中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊,轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象:①额角上外侧部圆形扩大;②颞角扩大;③脑室周围低密度。B超可是以看出暗区的,一般暗区就是代表有水。因此选择ABCDE。

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