正确答案:

巧克力囊肿破裂

B

题目：患者29岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，近两年痛经，需服止痛药物。妇科检查：子宫后位稍大，活动欠佳，双侧附件区可触及6cm×4cm×4cm大小的包块，不活动，右侧宫底韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。

解析：患者痛经，查体可及附件区包块，宫底韧带可及触痛结节应考虑盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位性囊肿，囊壁质地松脆，在月经后半周期和月经期，由于局部充血和出血，囊内压力升高，可以造成囊壁破裂。囊肿内所含陈旧经血，通过破口流入腹腔，刺激腹膜，引起急性腹痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

入睡时汗出

只头部汗出

半身汗出

高热时汗出

[多选题]应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有

外阴白癜风

外阴VIN

外阴癌

外阴炎

外阴硬化性苔藓

解析：外阴鳞状上皮增生应与外阴白癜风、白化病、特异性外阴炎及外阴上皮内瘤变和癌相鉴别

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

四至

[多选题]妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是

轻微活动后即感胸闷、气促

休息状态下心率超过110次／分，呼吸超过20次／分

夜间有端坐呼吸

肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失

解析：早期心力衰竭临床表现：轻微活动后出现胸闷、心悸、气短。休息时心率每小时超过110次，呼吸每分钟超过20次。夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。故正确答案为ABCE

[多选题]关于妊娠合并肝炎的处理，下述正确的是

孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术

妊娠中、晚期应积极防治妊娠期高血压疾病

预防产后出血及感染

解析：妊娠期高血压疾病会出现肝功能异常，故妊娠合并肝炎应积极防治此病。分娩期尽量缩短第二产程，以防加重肝脏负担。应积极预防产后出血感染等问题，用广谱抗生素预防。孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术，因为妊娠会使病情加重。新生儿注射疫苗后应与产妇隔离，做到母婴传播阻断。故正确答案为ABD

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