正确答案:

肺部感染 哮喘

BD

题目： 患者男性，20岁，大学生，喜欢打扮，经常与社会上的男士一起到公共浴室洗浴。10天前无明显诱因出现呼吸困难，无明显发热咳嗽咳痰症状。气促进行性加重，动辄气喘入院诊治。患者既往体健，无结核先天性心脏病等病史，近期无疫区驻留史和疫苗接种史，个人接触史无殊。查体：体温37.2℃，心率122次／分，呼吸38次／分，血压142/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)，推车人病房，平卧位，神志清，消瘦。皮肤黏膜未见瘀斑瘀点，浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆，口唇发绀，颈软无抵抗。心律齐，未及杂音。两肺呼吸音粗，肺部啰音不明显。腹平软，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（一）。四肢肌力正常，双Kernig征(+)，生理反射存在，病理征未引出。

解析：患者为年轻男性，无基础疾病，急性起病，心功能不全及贫血可能性不大；肺部肿瘤往往不会表现为迅速进展的呼吸困难。肺部感染和哮喘是年轻人呼吸困难的主要原因。

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