正确答案:

N型钙通道

A

题目：在蜗牛毒液中发现的齐考诺肽主要作用于（）

解析：非阿片类镇痛药齐考诺肽已经成为对其他镇痛治疗不耐受或无效的严重慢性疼痛患者的新型治疗药物。齐考诺肽是由海洋蜗牛毒液中提取的25-氨基酸多聚肽构成的合成等价物。在啮齿类动物中，齐考诺肽通过与N型电压敏感性钙通道结合阻止初级伤害性刺激传入纤维的传导。齐考诺肽在动物模型中表现了抗伤害作用，它的作用也在人体研究中得到验证。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于SCD流行病学研究，以下说法正确的是（）

这是美国最多见的血红蛋白疾病

非洲裔患病率最高

非洲裔患病率为0.3%-1.3%

解析：镰状细胞贫血影响全世界数百万人。特别是祖先来自非洲撒哈拉沙漠以南地区，讲西班牙语的地区（南美洲、古巴和中美洲）、沙特阿拉伯、印度和地中海国家（如土耳其、希腊、意大利）。

[单选题]下列有关放射痛的描述，哪项是错误的？(　　)

无典型的反射损害的定位体征

[单选题]下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是

变态反应是常见的局麻药不良反应

解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏"，是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%，真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。

[单选题]下面对外科感染临床全身症状的描述中错误的是

严重者可出现肝性脑病、脑出血甚至死亡

[单选题]下列不是腰椎关节突关节注射适应证的是(　　)。

癌肿已侵犯腰椎椎弓和椎管

解析：备选答案为腰椎关节突关节注射的禁忌证，其余为腰椎关节突关节注射的适应证。

[单选题]下列关于局麻药的描述，正确的是

局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数

解析：麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数，还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率，蛋白结合率越大，阻滞时间越长。

[单选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，最可能的诊断是（）

踝管综合征

解析：跗管位于内踝后下方。它的外侧是胫骨，内侧是屈肌支持带（足屈肌支持带）。跗管内有：胫神经，胫后肌腱，趾长屈肌肌腱，拇长屈肌肌腱，胫动脉和胫静脉。胫神经在跗管内或其远端分成内侧和外侧跖神经。跟骨分支起源不同，位于屈肌支持带的上面或者下面，支配足跟和跟骨的皮肤。最可能导致跗管综合征的原因是创伤（例如，骨折，踝关节脱位），以足部疼痛和感觉异常为特征，同时可能伴有感觉缺失和踝部Tinal征阳性。与腕管综合征相似，疼痛多在夜间发生。此外，长时间站立或行走使疼痛加重。行军骨折是跖骨的应力性骨折。最常见的部位是第二和第三跖骨。患者诉在活动或者运动时疼痛加剧。疼痛局限在骨折部位。

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