正确答案:

大量食用苦杏仁 亚硝酸盐中毒 吗啡中毒

ABC

题目:可引起呼吸困难的中毒包括

解析:呼吸困难的中毒主要由于1.代谢性酸中毒所致,临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等,表现为慢而深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为Kussmaul呼吸。2.药物或某些化学物质抑制呼吸中枢可出现一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸(变慢、变浅、间停的呼吸,象潮起潮落一般),称为潮式呼吸(Cheyne-Stokes)呼吸,见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。潮式呼吸也可出现在有些老年人深睡时,提示脑动脉硬化、中枢神经供血不足。3.间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。4.血液病?重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧能力降低致使呼吸加速,临床有气短感觉。5.神经精神(呼吸中枢)性呼吸困难 重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及颅内肿瘤等因颅压增高,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。地高辛中毒症状主要表现为胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。氨茶碱过量有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄。本题可结合排除法。

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  • [单选题]心肌梗死起病6小时内增高的血心肌坏死标记物
  • cTnT

  • 解析:目前肌酸激酶一同工酶MB(CK-MB)已不再作为诊断急性心肌梗死的金标准,仅在不能检测心肌肌钙蛋白( cTnl/cTnT)时作为最好的替代指标,而心肌肌钙蛋白具有几乎100%的特异性和高度的敏感性,故生物学标志物首推心肌肌钙蛋白,其次才是CKMB。由于心肌肌钙蛋白反应迅速和灵敏,可以反映显微镜下才能见到的小灶性心肌梗死,使过去不能诊断的小灶性心肌梗死得到明确。但因为发生心肌坏死后5~6 h血清中心肌酶开始升高,所以胸痛6h内心肌酶不高并不能排除心肌梗死,对急性非ST段抬高心肌梗死,在胸痛和心电图ST段压低的基础上,需要有心肌酶(尤其是心肌肌钙蛋白)升高才能诊断。

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  • 对疼痛刺激有反应


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  • 严重溶血

    缺氧

    大面积烧伤

    长期使用潴钾利尿剂

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