正确答案: 3250kcal
B
题目:成年患者,体重50kg,烧伤面积50%二度,伤后2周,制定营养治疗方案。
解析:1.对于肾功能不全的烧伤患者原则上在补充足量热量的同时注意蛋白质的补充。氮质血症的增加并不比不补或少补蛋白质者增加更快。原则上要达到正氮平衡。
2.通常非蛋白热量与氮之比为628kJ:1g氮,严重烧伤者也可按418kJ:1g氮。
3.成人热能需要量(kJ/d)=[104.6×体重(kg)+167.4×烧伤面积(%)]×4.184。
4.烧伤病人的蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计。对于重、特重度烧伤,可以20%计。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
异病同治
[多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题 ( )
及早使用利尿剂
及早给予适量的碱性液体
输液量应稍大些
胶体液中应多输全血
休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
解析:出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
肝火扰心
[多选题]诊断糖尿病的标准是
随机血糖≥11.1mmol/L
2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
[单选题]属于治则的是( )
活血化瘀
[多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为
组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
中性粒细胞提前释放
细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
[多选题]关于深Ⅱ度创面的描述,正确的是 ( )
伤及表皮全层及真皮大部
可自行愈合
局部肿胀有小水疱
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Kerning征
Brudzinski征
颈强直
[多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
QRS波群的形态取决于起搏的位置
P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
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