正确答案:

第一个24h实际输入胶体、电解质总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

B

题目:男性,60岁,体重50kg,既往无心血管病史,走路不慎,滑入刚溶的石灰水中,造成双下肢烫伤(不包括臀部)。

解析:1.首先应排除尿管引流不畅因素,再考虑补液因素。 3.补液量不足于补充烧伤渗出,则可出现烧伤休克的种种症状,如:精神症状、尿量较少、心率增快等。 4.晶胶总量公式为:1.5ml/(%TBSA.kg),晶胶比例为:2∶1。另外需加2000ml的生理需要量。 5.双下肢、臀部及会阴部总面积为46%TBSA,男性臀部为5%,会阴部为1%。 6.冷疗不仅可以减少创面余热对尚有活力的组织继续损伤,而且可以降低创面的组织代谢,使局部血管收缩,渗出减少,从而减轻创面水肿程度,并有良好的止痛作用。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]腹膜刺激征包括
  • 反跳痛

    腹肌紧张

    压痛


  • [多选题]创面处理一般原则
  • Ⅰ度烧伤创面保持清洁

    浅Ⅱ度创面应防止感染

    深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕

    Ⅲ度创面防止感染有计划切痂

  • 解析:Ⅰ度烧伤无需特殊处理,仅保持创面清洁,浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂,6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复,Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经 制,即行植皮,消灭创面。所以选ABCE

  • [多选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗原则有
  • 及时使用抗生素以控制感染

    适当使用非甾体消炎药

    应用抗氧化剂与自由基清除剂

  • 解析:尽可能改善营养状态,不能禁食。应给予高蛋白,高热量食物。

  • [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
  • 风性数变


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