正确答案: 慢性肾小球疾病
C
题目:女性,35岁。因"查体发现镜下血尿1天"来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。
解析:血尿伴有蛋白尿,肾小球疾病可能性大。变形红细胞为75%,更支持肾小球疾病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]过敏性紫癜的发病机制是
血管变态反应性疾病
[单选题]对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确
药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡
[单选题]用铁剂治疗缺铁性贫血,下列哪项可与铁剂同时服用
乳酸
解析:铁剂可与稀盐酸乳酸和维生素C同服,以利吸收;忌与抑制铁吸收的食品同服。
[单选题]关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是
淀粉样变性和骨折属原发性病变
解析:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点。25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,淀粉样变为AS少见的并发症。故B错误。
[单选题]下列引起尿毒症某些症状的毒素中,不属于小分子毒素的是
溶菌酶
[多选题]下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是
肾小球细胞增多
基膜增厚和系膜基质增多
肾小球中性粒细胞浸润
解析:肾小球肾炎基本病理改变:①系膜区细胞增多;②基质增宽;③有C1q沉着;④内皮细胞无增生;⑤基膜无改变;⑥上皮细胞无改变。
[单选题]某患者女性,62岁,退休在家,有2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(±)。每日总热量可设定为
55×(25~30)kcal
解析:糖尿病患者应按照理想体重来计算每日所需热量,理想体重(kg)=身高(cm)-105;退休在家属轻体力劳动,患者的BMI为29.7,体型肥胖,热量需减少,成人轻体力劳动的肥胖患者每日热量按25~30cal/(g·d)计算。
[单选题]急性肾衰竭少尿期的表现是
高血钾症
解析:高钾血症是急性肾损伤患者在少尿期最危险的并发症,是少尿期一周内病人死亡的主要原因。高钾血症可引起传导阻滞和诱发心律失常,严重时出现心室颤动或心搏骤停。
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