正确答案: 应激
D
题目:汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是
解析:所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。这些刺激因素称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,72岁。10年前因心肌梗死住院,5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是
全心衰竭
解析:患者有心肌梗死病史,5年前出现活动后气短,夜间憋醒,提示左心衰竭;近1年双下肢水肿,少尿,查体颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大压痛,双下肢水肿,提示存在右心功能不全。目前诊断考虑全心衰竭。
[单选题]下列骨折中,属稳定骨折的是
横形骨折
解析:骨的完整性和连续性中断即为骨折。根据骨折复位固定后的稳定性分类,可分为①稳定性骨折:复位后经适当外固定则骨折端不易再移位者,如横形骨折、青枝骨折、裂缝骨折、嵌插性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。②不稳定骨折:复位后易于发生再移位者,如斜行骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折。骨折根据不同分类标准有不同的分类方法:闭合性骨折和开放性骨折是根据骨折的皮肤、筋膜或骨膜的完整性来分类的;完全骨折和不完全骨折是根据骨折的形态和程度来分类的;稳定性骨折和不稳定性骨折是根据骨折端的稳定性来分类的。但考试命题把这些分类方法混合在一起出题,所以要求考生复习时要概念清楚,建立完整有序的知识框架。至于如何建立知识框架,网校运动系统导学课程有详细介绍。
[单选题]关于病患关系的表述不正确的是
技术关系是建立在利益的基础上
解析:技术关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则,而不是建立在利益的基础上。
[单选题]一氧化碳中毒现场急救首先采取的是
撤离现场
解析:一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方,然后再迅速纠正缺氧状态,包括通畅呼吸道,吸氧。
[单选题]患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是
迅速静脉补液
解析:副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有:恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便,补液是主要治疗措施。应及时输液,防止其脱水。故选C。
[单选题]女,35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体:T37.6℃,右腹可触及5cm×3cm大小包块,质中等,边界不清,轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚,右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是
肠结核
解析:"胸片示右侧胸膜肥厚,右上肺钙化灶"提示存在陈旧性肺结核可能,结合临床表现,考虑诊断为增生性肠结核,克罗恩病一般表现为腹泻、腹痛、体重下降等,不符合题意。右侧结肠癌一般以贫血为首发症状,而非腹胀、便秘及呕吐;T37.6℃排除阑尾周围脓肿。
[单选题]女,6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后,左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高,血白细胞14×10’/L,原有窦道脓性分泌物流出,X线显示死骨形成。当前正确的处理是
摘除死骨、开放引流
解析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。正确答案为C项。
[单选题]PPD试验结果可作为诊断结核病的重要参考时,结核菌素何浓度
5个单位
解析:PPD试验结果作为诊断结核病的重要参考依据时结核菌素5个单位。
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