正确答案: 镜下血尿
E
题目:患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常
解析:肾小球肾炎患者,绝大多数于1~4周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也随之好转。血清C3在8周内恢复正常,病理检查也恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量蛋白尿有时可迁延至半年至一年才消失。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是
产毒型大肠埃希菌
解析:根据产毒性大肠埃希菌肠炎的特点:起病较急,重者腹泻频繁,大便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见,可发生脱水,电解质紊乱,酸中毒。属自限性疾病,自然病程3~7天,亦可较长。病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。
[单选题]肺腺癌
周围型多见
[单选题]某县医院在处方检查中发现某医师开具了3张超常处方,医院领导询问其原因,该医师未能作出合理解释。于是,医院根据相关规定对其作出了处理。该处理是
限制处方权
解析:医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
【避错】记忆性题。
[单选题]女,65岁。间断上腹痛10余年,3个月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是
胃癌
解析:疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
遗传性球形细胞增多症
解析:球形的红细胞,体积变大、变形能力差,当血液进入到脾脏时,红细胞就不能很好地通过细小的血管,结果很多红细胞滞留在脾脏并被破坏,结果就引起溶血、贫血,在体外,这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。
[单选题]构成医疗事故的要件之一是
过失
解析:《医疗事故处理条例》所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
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