正确答案:

微小病变肾病

B

题目： 患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（—），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]复发性晚期流产不常见于

宫颈内口松弛

解析：晚期复发性流产最常见于子宫解剖异常、子宫肌瘤、自身免疫异常等。

[单选题]初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是

剖宫产

解析：胎头双顶径10cm(孕足月平均值9.3cm).坐骨棘间径9cm(正常值10cm)，提示存在头盆不称，继续观察或等待阴道分娩可能造成子宫破裂，应采取剖宫产方式结束分娩。故本题答案为A。

[单选题]肾病综合征合并肾静脉血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是

低分子肝素

解析：肾病综合征患者由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度的增加，以及某些蛋白的丢失引起机体凝血、抗凝系统的失衡等原因，常形成血栓，其中以肾静脉血栓最常见，为治疗和预防血栓，可给予低分子肝素，故选C。

[单选题]关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确

多在第一支、第二支分布区

解析：原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区

[单选题]男．49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是

急性心肌梗死

解析：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现ST段弓背上抬是急性下壁心肌梗死的心电图特征。

[单选题]患者女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

脾破裂

解析：患者左腹被撞，在左腹脏器中，脾脆弱，应首先考虑脾破裂，故本题答案为B。

[单选题]缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括

头晕，乏力

解析：缺铁性贫血的临床表现分为两组：(1)贫血表现，如头晕乏力、心悸、皮肤黏膜苍白等，包括了D选项；(2)组织缺铁表现，是因为含铁酶或铁依赖酶活性降低而引起的一系列表现：①黏膜损害，如口炎、舌炎、吞咽梗阻感，包括了A、C选项；②外胚叶组织营养缺乏的表现，如皮肤干燥、毛发无泽、反甲（即匙状指）等，包括了B、E选项；③精神神经系统表现，如烦躁易怒、注意力不集中、异食癖等。

[单选题]预后最好的乳腺癌病理类型是

导管内癌

解析：导管内癌是原位癌，预后最好。

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