正确答案:

直接激动胆碱受体

E

题目：关于糖皮质激素治疗哮喘的作用机制，下列叙述不正确的是

解析：糖皮质激素通过抑制哮喘时炎症反应的多个环节而发挥平喘作用：①抑制参与哮喘发病的多种炎性细胞和免疫细胞功能；②抑制细胞因子和炎症介质的产生；③抑制气道高反应性；④增强支气管对儿荼酚胺的敏感性，有利于缓解支气管痉挛和黏膜水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点是

与心搏一致

解析：典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。

[单选题]患者，男，16岁，因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L，MCV75fl，MCHC31%，引起此种类型贫血的最可能疾病是

珠蛋白生成障碍性贫血

解析：患者为青年男性，MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于：缺铁性贫血、海洋性贫血（即珠蛋白生成障碍性贫血）、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。A、B、D、E选项均不符合小细胞低色素性贫血，故选C。

[单选题]女，50岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗

谷氨酸钾

解析：患者有低血钾的现象，谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，同时还有升高血钾的作用。

[单选题]红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的

表面积与体积的比值

解析：正常红细胞在外力作用下具有变形的能力，称为可塑变形性。外力撤销后，变形的红细胞又可恢复其正常的双凹圆碟形。红细胞在全身血管中循环运行时，可经过变形通过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。红细胞的这种变形能力取决于红细胞的几何形状、红细胞内的黏度和红细胞膜的弹性，其中红细胞正常的双凹圆碟形的几何形状最为重要，正常的双凹圆碟形使红细胞具有较大的表面积与体积之比，使红细胞在受到外力时易于变形。正确答案为E。

[单选题]糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是

G-6-P

解析：糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径均有6-磷酸葡萄糖参与，其位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点。

[单选题]血液性缺氧的血气变化特点是

血氧容量降低

解析：血液性缺氧的血气变化特点是动脉血氧分压正常，血氧容量与动脉血氧含量降低。

[单选题]女性，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

贲门失弛缓症

解析：1.根据题干，病人行X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，见于贲门失弛缓症，食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致。2.食管下段癌：X线吞钡检查见充盈缺损、管腔不规则狭窄、管壁蠕动消失等。3.食管炎：吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。4.食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，X线吞钡检查可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬、狭窄与正常食管段逐渐过渡、边缘整齐、无钡影残留征。5.食管平滑肌瘤：腔内充盈缺损是常见的X线表现，缺损多呈半月形且边界清晰。故正确答案为B。

[单选题]关于宫内节育器避孕原理，错误的是

抑制排卵

解析：1.宫内节育器因大量的吞噬细胞被覆于子宫内膜表面，吞噬精子，影响受精。2.宫内节育器的长期刺激使子宫内膜发生轻度损伤及慢性炎症反应，导致内膜产生前列腺素，使子宫收缩增加和输卵管蠕动异常，使受精卵发育与子宫内膜的发育不同步，从而影响着床。3.放置宫内节育器后受压的内膜缺血缺氧，激活纤溶酶，使局部纤溶活性增强，使囊胚溶解吸收。4.宫内节育器不能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的作用。正确答案为A。

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