正确答案:

体液过多

C

题目：五岁患儿，男，因全身浮肿，以肾病综合征收入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白++++，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

解析：患儿全身水肿严重，表示体液过多，是目前最主要的护理诊断

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括

清洁

消毒和灭菌

无菌技术

隔离

合理使用抗生素

解析：有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。

[多选题]缺铁性贫血应向患儿家长宣传

合理喂养

母乳喂养

及时添加辅食

坚持正确用药

解析：1）合理喂养：缺铁性贫血应改善膳食结构，特别注意适当增加使用动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例，还应多吃豆类和绿叶蔬菜；2）母乳喂养：孕妇及乳母铁需要量高，应注意哺乳期增加铁的摄入量，同时注意多吃维生素ｃ和ａ含量高的水果及食物，以促进铁的吸收；3）及时添加辅食：婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足４－６个月的需要，其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。

[多选题]先天性食管闭锁患儿常见的临床表现是（ ）

腹胀

流涎

进食后呛咳

呕吐

肺不张

解析：1.唾液不能下咽，反流入口腔，出生后即流涎、吐白沫。2.每次哺乳时，Ⅰ型和Ⅲ型病人由于乳汁不能下送入胃，溢流入呼吸道；Ⅱ型及Ⅳ型和Ⅴ型病例则乳汁直接进入气管，引起呛咳、呕吐，呈现呼吸困难、发绀，并易发生吸入性肺炎。3.由于食物不能进入胃肠道，病婴呈现脱水、消瘦，如不及时治疗，数日内即可死于肺部炎症和严重失水。体格检查常见脱水征象，口腔内积聚唾液。并发肺炎者，肺部可听到啰音，炎变区叩诊呈浊音。

[多选题]治疗脑性瘫痪的主要原则是

促进各系统功能的恢复

早发现

尽早功能锻炼

抑制异常运动和姿势

解析：治疗脑性瘫痪的主要原则是促进各系统功能的恢复以及正常发育，纠正异常姿势，减轻其伤残程度。争取早期发现，尽早进行功能锻炼，促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势，利用各种有利的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗以及持之以恒的功能训练。故选ABCD。

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