正确答案: 保持安静,减少刺激 减少穿刺,防止出血 按压针刺部位至少20分钟以上 注意观察及时发现出血征象 注意观察患儿意识及精神状况
ACDEF
题目:
患儿女性,4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天,加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”(每次1包,共服用10包)及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染,精神反应弱,性格改变,入院前1天皮肤黄染加重,自觉巩膜黄绿色,并出现间断呼之不应,烦躁,四肢挥舞,间歇期可正常回答问题。血清氨(AMM):152μmol/L。入院诊断:急性肝衰竭,肝性脑病。
解析:患儿为急性肝衰竭、肝性脑病,应限制蛋白质摄入,避免产生更多的氨,加重肝性脑病,这是饮食管理的重点;患儿因肝衰竭出现凝血障碍,应保持安静,避免刺激;要密切观察及时发现出血征象,采取减少穿刺、延长针刺部位按压时间等措施预防出血;对肝性脑病患儿,应注意观察意识和精神状况。此题B选项错误,其余为正确选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]科学管理阶段的代表理念有
科学管理理论
管理过程理论
行政组织理论
[多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用,描述错误的是
对于某一护士,所使用的强化手段尽量不变
实施负强化能收到迅速、有效的结果,护士长可以经常采用
负强化和惩罚本质上是一回事
[多选题]下列有关正常新生儿护理正确的是( )。
新生儿需保暖
1~2天内可有呕吐
每日测体温2次,如有异常需加测
出生2小时内密切观察脐带有无渗血
[多选题]对小儿各期体重正确的陈述是
出生时平均为3kg左右
出生后1周内体重约减少出生时体重的10%
3~4个月时体重达出生时的2倍
l岁时体重达出生时的3倍
后6个月体重较前6个月体重增长慢
解析:新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别及宫内营养状况有关,出生时平均为3kg左右,出生后1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪,体重可出现暂时性减轻,约减少出生时体重的10%。3~4个月时体重达出生时的2倍,1岁时小儿体重约为出生时的3倍呈现第一个生长高峰。后6个月体重较前6个月体重增长慢,进入青春期后体格生长再次加快,呈现第2个生长高峰。故选ABCDE。
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