正确答案:

询问患儿卡介苗接种史 了解有无与结核病患者密切接触史 检查浅表淋巴结有无肿大 了解患儿家庭情况 评估患儿家长对本病的认知情况 了解患儿有无百日咳、麻疹等患病史

ABCDEF

题目：患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。

解析：患儿出现发热、夜间盗汗、无力、食欲低下等症状，胸部X线平片可见哑铃状阴影，肺部可闻及细湿性啰音等体征，考虑可能为结核病，针对小儿肺结核的评估重点进行评估。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于小儿神经反射，下列叙述正确的是（ ）

握持反射生后3～4个月消失

婴儿期腹壁反射不易引出

3～4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象

新生儿提睾反射不易引出

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。出生后3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。因此C选项错误

[多选题]21-三体综合征的发病因素有

孕期接受放射线

孕母年龄

解析：现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。

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