正确答案: 可见于约50%的患者 以躯干、头面部皮肤最易受累 触之有棘手感 皮肤病变可有渗出、出血、结痂、脱屑等同时存在 停药患者及治疗期间再次出现的皮疹可无上述特点
ABCDE
题目:
患儿男性,10个月17天,以“双侧颞部包块6个月,皮疹3个月”入院。查体:体温36.5℃,心率135次/分,呼吸40次/分。神清,浅表淋巴结不增大,肝右肋下3cm,质中缘锐,全身可见散在皮疹,皮疹突出皮肤表面,皮肤活检病理确诊为组织细胞增多症X。
解析:皮疹可见于约50%的组织细胞增多症X患者;以躯干、头面部皮肤最易受累;触之有棘手感;皮肤病变表现具多样性,早期为斑丘疹,继而可有渗出、出血、结痂、脱屑、色素沉着及脱失,且可同时存在;停药患者及治疗期间再次出现的皮疹可无上述特点。护理中应注意观察皮疹的颜色、范围、性质、数量等变化,保持皮肤清洁,勤换衣被,穿棉质衣物,出血性皮疹或感染破溃者的内衣、被服等应进行高压消毒,勤剪指甲,防止搔抓,有瘙痒者可用炉甘石洗剂外涂,禁止用热水或肥皂清洗皮肤。故此题的正确选项是A、B、C、D、E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肺炎患儿并发呼吸衰竭时,应采取的护理措施为
立即给氧
随时检查给氧通道是否通畅
痰液黏稠不易咳出时,可用吸痰器
保持呼吸道通畅
解析:肺炎患儿并发呼吸衰竭时应及早给氧,以改善低氧血症。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常及时处理。保持呼吸道通畅,必要时可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液泵,保持液体均匀滴入,以免发生心力衰竭,并不需要限制钠盐的摄入。故选BCDE。
[多选题]幼年类风湿性关节炎的临床表现主要分为三个类型,包括( )
全身型
多关节型
少关节型
解析:全身型可发生于任何年龄,以幼年者为多,无性别差异,约占幼年类风湿性关节炎的20%。多关节型5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节,如踝、膝、腕和肘,常为对称性受累关节4个月者,称为少关节炎型。少关节型踝、膝等下肢大关节为好发部位,常呈不对称分布
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