正确答案: 甲状腺功能亢进
B
题目:
患儿男性,10个月,因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检:体温36℃,心率80次/分,腹部膨隆,脐疝,四肢短粗,唇厚,舌大,医师考虑先天性甲状腺功能减退症。
解析:该患儿服药近1个月,有可能因药物过量引起甲亢,而体温38℃、烦躁、多汗、心率160次/分、体重减轻、易激惹又与甲亢的症状相符,所以应考虑出现甲亢。甲状腺功能减低的临床表现是低体温、反应差、心率慢等,如选择A(甲状腺功能减低),在治疗及处理上完全不同,由此可能造成严重的后果。故此题的正确选项是B,此题最不应该的错误选项是A。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
判断分析找出差距
提供反馈信息
提出纠正措施及改进方案
[多选题]引起甲状腺功能亢进的常见原因有( )
弥漫性毒性甲状腺肿
亚急性甲状腺炎
TSH增高性甲亢
碘甲亢
解析:甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误
[多选题]最常用的手消毒剂是
0.5%氯己定醇
0.5%碘伏
70%乙醇
解析:最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类(醋酸氯己定等)复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。
[多选题]1个月小儿,下列神经反射正常的是
腹壁反射阴性
提睾反射阴性
克氏征阳性
巴宾斯基征阳性
解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。
[多选题]小儿胃食管返流病的病因包括
小儿食管下端括约肌功能障碍
食管廓清除能力降低
食管粘膜的屏障功能破坏
胃排空能力低下
胃内压增高
解析:小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障,食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。
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