正确答案:

胸前疼痛 心界扩大明显 心律失常

ACD

题目：病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性

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[单选题]男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指(+)，胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是

室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大

解析：患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二音减弱，肺血减少，提示有肺动脉口狭窄。心尖上翘，呈靴形心，提示右室肥大，而主动脉骑跨则必定存在室间隔缺损。

[多选题]下列有关冠心病的描述哪些是正确的

冠脉主要分支50%狭窄，应行旁路移植术或腔内成形术

心肌梗死所致室间隔穿孔好发于室间隔前下方近心尖处

心肌梗死所致室壁瘤多发生于前降支近端闭塞

解析：冠脉主要分支50%以上狭窄，应行旁路移植术或腔内成形术(PTCA支架)；急性心肌梗死6小时以内应行急诊搭桥手术。

[单选题]女，56岁，近1个月来感右胸部疼痛，胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限，最佳的确诊方法是

经胸壁针吸活检

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津

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