正确答案:

支气管囊肿

E

题目:女性,42岁,主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊,胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物,界限清楚,表面光滑,无分叶毛刺,密度均匀,无钙化。

解析: 2.从部位和影像学表现考虑为支气管囊肿的可能性大。

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  • 胸腔引流血量>200ml/h,连续3小时

  • 解析:进行性血胸有如下临床表现:①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低。③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固,胸膜腔穿刺虽无所发现,但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量.持续3小时超过200ml/h。

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    回心血量减少

  • 解析:多根多处肋骨骨折,吸气时胸壁内陷,导致伤侧肺扩张不全,而健侧肺扩张正常,从而导致两侧压力不均;同时呼吸时两侧胸腔压力不均衡导致纵隔扑动,影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸循环衰竭。连伽胸常伴有广泛肺挫伤,挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍,出现低氧血症。

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