正确答案: 支气管激发试验
C
题目:患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。
解析:1.患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。
2.支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。
3.哮喘为Ⅰ型超敏反应,发作时有外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高。
4.Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。
5.Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]属于肠杆菌科的细菌是
鼠疫耶尔森菌
[单选题]麦康凯琼脂培养基适于培养的细菌是
肠道杆菌
[单选题]不属于肠杆菌科的细菌是
空肠弯曲菌
[单选题]男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是
大便及呕吐物培养
解析:病人发病前进食过海产品,临床表现以剧烈腹泻为主要特点,伴有呕吐。腹泻为水样便,量多、无臭、无发热无腹痛。严重泻吐引起脱水及血压降低,从临床上本例符合霍乱或副霍乱的诊断。大便或呕吐物培养有霍乱弧菌生长是确诊霍乱或副霍乱的有力证据。大便涂片和悬滴标本光镜检可作为初步诊断的参考,血清凝集效价于病程第2周达1:100以上也有确诊价值,但对早期诊断意义不大。乙状结肠镜检对霍乱、副霍乱无诊断价值。霍乱患者由于严重脱水,常使血浆比重及红细胞比容上升,此种检查有助于判断病情严重性,无诊断意义。
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