正确答案:

败血症病史

B

题目：患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T 38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征(+)，移动性浊音(+)，双下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](80～83题共用备选答案)

蝶形红斑

[单选题]10个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是

苯丙酮尿症

[单选题]当患儿痊愈出院时，对家长可做以下指导，但哪项除外

立即添加辅食，如蛋黄、菜泥

[单选题]根据以上检查，最可能的诊断是

急性链球菌感染后肾炎并肾功不全

解析：A。根据之前的分析，最可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎并肾功不全。

[单选题]病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

川崎病

解析：病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。

[单选题](69～73题共用备选答案)

腹痛、腹泻、低热、盗汗

解析：A。低热、盗汗、倦怠、消瘦为结核毒血症引起的全身症状。

[多选题]急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括

多累及空肠和回肠

病变呈节段性分布

黏膜凝固性坏死

黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死

肠壁内囊样积气

[单选题](64～67题共用备选答案)

风疹

解析：B。风疹于发病后0.5～1天出疹，耳后及枕部淋巴结肿大。

[单选题]3岁患儿，面部、腹部水肿1周。体检：血压100／60mmHg，颜面及下肢水肿(++)，腹水征 (+)，拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现，但除了

血．ASO升高

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