正确答案:

胸腺瘤

B

题目：女，48岁。胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是

侵蚀性葡萄胎

解析：葡萄胎残留、先兆流产无潜伏期，A，B不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和（或）转移灶及其相应症状和体征，应考虑滋养细胞肿瘤可能，结合HCG测定等辅助检查可以确诊，对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。所以选E。

[单选题]吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后

48～72小时

解析：吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后48-72小时。

[单选题]女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是

血沉

解析：血沉在感染和风湿性疾病中皆可增性，无特异性血补体低下和抗dsDNA(+)在SLE中表示有SLE活动。

[单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是

聚合酶链反应

解析：本试题考核有关基因诊断的基本知识。鉴定基因缺陷首先需要获得大量DNA特异片段，然后可进行单链构象多态性分析、温度梯度或变性剂梯度凝胶电泳，杂合性丢失及序列分析等方法加以鉴定。目前，获得这些特异性DNA片段最简单、高效的方法是聚合酶链反应，即PCR。本题属于较难的题目，多数考生选择了基因克隆。基因克隆方法复杂，不适宜于临床常规检测。部分原因在于教学中未给同学以相关知识。

[单选题]某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

体温调定点上调

解析：人体最重要的体温调节中枢位于下丘脑。下丘脑体温调节中枢整合来自外周和体内温度感受器的信息，将这些信息与调定点比较，相应地调节散热机制或产热机制，维持体温恒定。而当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加散热减少，因此体温上升。故选A。

[单选题]男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

鳞癌

解析：食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为典型症状。食管的解剖分段临床上多分为颈部，胸部和腹部三部分。胸中段食管癌较多见，多系鳞癌。按病理形态分为四型：①髓质型：管壁明显增厚并向腔内外扩展，使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。②蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起，故名蕈伞。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚，瘤体表面多有浅表溃疡，其底部凹凸不平。③溃疡型：瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。④缩窄型（即硬化型）：瘤体形成明显的环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞。

[单选题]癫痫的复杂部分性发作的病损在

颞叶

解析：复杂部分性发作又称精神运动性发作，病灶多在颞叶及边缘系统，故又称颞叶一边缘发作。癫痫复杂部分性发作特征为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍、自动症和遗忘症，有时发作开始即为意识障碍，所以选C。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/6lwln7.html