正确答案:

发病时间>72小时

A

题目：急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的是

解析：与传统开腹手术一样，最佳手术时机为症状出现后72小时之内，且越早越好。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是（ ）

血管痉挛

解析：血管痉挛，痉挛就像跟抽筋一样，当然是可逆的。

[单选题]小儿最常见的结核病是

原发型肺结核

解析：小儿肺结核的主要类型原发型肺结核。其包括原发综合征与支气管淋巴结结核，为结核菌初次侵入肺部后的原发感染，多呈良性经过，但亦可进展导致干酪性肺炎、结核性胸膜炎，或恶化进展为血行播散型肺结核或结核性脑膜炎。成人最常见的肺结核为继发型肺结核。故正确答案为A。

[单选题]患者，女，23岁，宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，本例首选的有效药物是

头孢曲松

解析：女性患者，宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，考虑为淋球菌引起的急性宫颈炎，治疗首选β-内酰胺类药物。故选E。

[单选题]女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是

经阴道子宫全切术

解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。该患者属于Ⅱ度重型子宫脱垂，且宫颈有溃疡，应行子宫全切除。

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