正确答案: 结肠镜
A
题目:
女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,22岁。15分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措施是
右额开颅血肿清除.
解析:此为对冲伤,左枕部着地,则对冲部位右额颞部,患者输入甘露醇后瞳孔缩小,说明颅内压已经下降,无需继续减压,下一步要做的是血肿清除。
[单选题]男,20岁。面部、双手、右前臂烧伤,有大小不一水疱,疼痛。估计该病人的烧伤总面积和深度是
11%,浅Ⅱ°
解析:该患者为成年人,故烧伤总面积=面部(3%)+双手(5%)+右前臂(3%)=11%;烧伤后有大小不一水疱创面多为浅Ⅱ°。
[单选题]Ⅲ型变态反应引起组织损伤的主要环节是
补体的激活
解析:游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物(IC),若IC不能被及时清除,即可在局部沉积,通过激活补体,并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下,引发一系列连锁反应而致组织损伤。
[单选题]膈肌破裂
胸腔内显示胃泡和肠腔影
解析:因为胸腔为负压、腹腔为正压,任何骤然增加胸腹腔压力的暴力,均可使腹内压力向上冲击,并作用于膈肌的薄弱部而引起破裂。伤后早期,腹内脏器进入胸腔。如胃肠进入胸腔。故1题选D。开放性气胸,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。故2题选B。张力性气胸为气管、支气管或者肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,致胸膜腔内压力高于大气压,又称为高压性气胸。故3题选A。C常见于心包积液、心包积血等心脏压塞征。E心肌酶的升高表现为心肌梗死。
[单选题]推算预产期的最可靠的依据是
末次月经第1日
解析:从末次月经(LMP)的第一天算起,月数减3或加9,日数加7(农历日数加14)即为预产期。若末次月经记不清,或于哺乳期无月经来潮而妊娠者,可根据早孕反应出现的时间、胎动开始的时间、子宫底的高度及胎儿的大小来估计。
[单选题]确诊血友病的检查是
凝血活酶生成及纠正试验
[单选题]下列关于AIDS的叙述错误的是
AIDS可通过游泳和公共洗浴感染
解析:艾滋病是通过血液,母婴和性传播导致的,游泳和公共洗浴不会导致感染。
[单选题]一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝炎,进行实验室确诊首先应检查的是
抗HCV
解析:通过输血传播的肝炎为HBV、HCV,所以选择HCV(本题目中无HBV选择项)。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒,只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。抗CMV由巨细胞病毒引起是一种疱疹病毒,传播方式为胎盘或生殖道上行感染、输血等,不属于肝炎。故答案选择B。
[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原体是:
金黄色葡萄球菌
解析:肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。
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