正确答案: 有皮肤完整性受损的危险
E
题目:患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为
解析:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮这些特点提示患儿有皮肤完整性受损的危险。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以WHO四位一体的健康新概念为依据分类,下列哪项是错误的
法律亚健康
[单选题]类风湿性关节炎一般无下列哪种改变
早期X线表现以骨质破坏为主
解析:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
[单选题]针对早产儿呼吸暂停处理错误的是 ( )
吸痰
解析:放置水囊床垫,利用水振动减少呼吸暂停的发生;呼吸暂停可用多功能监护仪或呼吸监护仪监测,发作时可弹足底、触摸背部来刺激呼吸,必要时可给予吸氧或呼吸支持。
[多选题]判断新生儿低血糖的标准是( )
足月儿出生3天内,全血糖小于30mg/dl
足月儿出生3天后,全血糖小于40mg/dl
低体重儿出生3天内,全血糖小于20mg/dl
低体重儿出生1周后,全血糖小于40mg/dl
解析:新生儿低血糖症一般指: 足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl); 3天后<2.2mmol/L(40mg/dl); 低体重儿出生3天内<1.1mmol/L(20mg/dl); 1周后<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖; 目前认为凡全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖症。
[单选题]可收效一时但无法消除冲突根源的冲突解决方法是
压制冲突
[单选题]患儿男,7岁。诊断为流行性腮腺炎,护士健康指导不正确的是
如合并脑膜脑炎,应长期口服激素
解析:流行性腮腺炎以对症治疗为主。发生脑膜脑炎者可短期使用肾上腺皮质激素及脱水剂。/\n/【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[多选题]下列有关生理体重下降的特点,叙述正确的是( )。
母乳量不足所致
发生在生后1周内
由于丢失水分和胎粪排出引起
解析:出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。生后1周内如摄入不足。加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降,在生后3~4日达最低点,下降3%~9%,以后逐渐回升,至出生后第7~10日应恢复到出生时的体重。
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